不整脈用剤
❤️ 不整脈用剤(抗不整脈薬)一覧
◆ 【Ⅰ群】Na⁺チャネル遮断薬(心筋の脱分極抑制)
分類 |
薬剤名 |
商品名 |
主な適応 |
Ⅰa |
シベンゾリン |
シベノール |
上室・心室性不整脈 |
Ⅰa |
プロカインアミド |
プロカインアミド塩酸塩 |
上室・心室性不整脈 |
Ⅰa |
ジソピラミド |
リスモダン |
上室性不整脈、WPW症候群 |
Ⅰb |
メキシレチン |
メキシチール |
心室性不整脈 |
Ⅰb |
リドカイン |
キシロカイン注 |
心室性不整脈(静注) |
Ⅰc |
ピルシカイニド |
サンリズム |
発作性上室性頻拍、心房細動 |
Ⅰc |
フレカイニド |
タンボコール |
上室・心室性不整脈 |
◆ 【Ⅱ群】β遮断薬(交感神経抑制による抗不整脈作用)
薬剤名 |
商品名 |
主な適応 |
プロプラノロール |
インデラル |
上室性頻拍、心房細動 |
ビソプロロール |
メインテート |
心房細動・心不全 |
カルベジロール |
アーチスト |
心房細動・心不全 |
アテノロール |
テノーミン |
高血圧・頻脈性不整脈 |
◆ 【Ⅲ群】K⁺チャネル遮断薬(再分極延長)
薬剤名 |
商品名 |
主な適応 |
アミオダロン |
アンカロン |
上室・心室性不整脈、心房細動 |
ニフェカラント |
シンビット注 |
心室細動、持続性心室頻拍 |
ソタロール |
ソタコール(未承認薬) |
心房細動(海外使用あり) |
◆ 【Ⅳ群】Ca²⁺チャネル遮断薬(房室結節の伝導抑制)
薬剤名 |
商品名 |
主な適応 |
ベラパミル |
ワソラン |
発作性上室性頻拍、心房細動 |
ジルチアゼム |
ヘルベッサー |
心房細動・粗動の心拍数調整 |
◆ その他(分類外または補助的)
薬剤名 |
商品名 |
主な適応・特徴 |
アトロピン |
アトロピン硫酸塩 |
徐脈性不整脈 |
イソプレナリン |
イソプレナリン塩酸塩 |
房室ブロックなどに用いるβ刺激薬 |
ジゴキシン |
ジゴシン |
心房細動(心拍数抑制)、心不全併用 |
アデノシン三リン酸(ATP) |
アデホス注 |
発作性上室性頻拍の診断・治療 |
ランドソルタン |
ロサルタンなどのARB |
心房細動予防効果(補助的) |
📝 注意点・使用時のポイント
- Ⅰ群薬は心室性不整脈に強い効果がある一方で、催不整脈性(逆に不整脈を引き起こす)にも注意。
- アミオダロンは肺線維症、甲状腺障害、肝障害などの副作用が多いため、長期使用時には定期的検査が必要。
- β遮断薬やCa拮抗薬は心拍数コントロールに有効で、心房細動・粗動のレートコントロールによく使われます。